Katarakt, göz içinde bulunan doğal merceğin saydamlığını kaybetmesi ve bunun sonucunda görmenin bulanıklaşması durumudur. Kataraktlı gözde görme gözlükle düzeltilemez. Kataraktın tek tedavisi cerrahidir. İnsan göz merceğinin ortalama ömrü 65 - 70 yıldır. Bu nedenle 65 - 70 yaşına ulaşan bireylerin çoğu katarak ameliyatı olmak zorunda kalırlar.
Katarakt ameliyatı, saydamlığını kaybeden doğal göz merceğine bağlı oluşan görme bulanıklığını düzeltmek amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir. Fakoemülsifikasyon yönteminde doğal mercek, küçük bir kesiden ultrason enerjisiyle parçalanarak ve aspire edilerek çıkarılır; ardından gözün içine yapay bir göz içi lensi yerleştirilir.
Ameliyat çoğunlukla damla anestezisi ile yapılır ve ortalama 10-20 dakika arasında sürer. Hasta ameliyat sonrasında genellikle aynı gün evine döner. Kullanılacak yapay göz içi lensinin seçimi; hastanın beklentileri, yaşam tarzı, görme ihtiyaçları ve gözünün özellikleri değerlendirilerek kişiye özel olarak yapılır.
Özetle katarakt ameliyatında, artık görevini yeterince yerine getiremeyen doğal göz merceğini çıkarır ve yerine ömür boyu gözün içinde kalacak yapay bir mercek yerleştiririz. Ancak benim için başarılı bir katarakt ameliyatı yalnızca kataraktın temizlenmesi değildir. Asıl önemli nokta, ameliyat öncesinde gözün doğru değerlendirilmesi, göz içi mercek numarasının hassas biçimde hesaplanması ve hastanın günlük yaşamına en uygun mercek tipinin seçilmesidir. Çünkü aynı derecede kataraktı olan iki hastada bile göz yapıları, görme beklentileri ve ameliyat sonrası ihtiyaçları aynı olmayabilir. Bu nedenle katarakt ameliyatını standart bir işlem olarak değil, her göz için ayrı planlanması gereken kişiye özel bir görme cerrahisi olarak değerlendiriyorum.
Kişinin mesleğini etkileyen, araç kullanmasını engelleyen, günlük hayattaki konforunu bozan ve sosyal yaşamını etkileyen düzeyde görme kaybı yapan katarakt ameliyat edilmelidir.
Hastanın yaşı, gözünün tıbbi durumu, başka göz hastalıklarının olup olmaması da ameliyat zamanını belirleyen diğer faktörlerdir. Genel kabul görmüş sayısal düzey ise görmenin %70'in altına düşmesidir. Görme düzeyi göz başına %60'ın altına düştüğünde artık araç kullanma ehliyeti verilmediğinden, bu düzey ortalama bir katarakt hastası için zaten ameliyatın zorunlu olarak yapılması gereken zamanı gösterir. Pilotlar gibi ya da uzun yol ticari ağır vasıta şoförleri gibi bazı gruplarda görme %80'e bile düşse meslek uygulaması zorlaşacağından ameliyat daha erken yapılmalıdır.
Ayrıca göz tansiyonu varlığı gibi bazı durumlarda dar açılı gözü olan hastalarda katarakt ameliyatının erken yapılması hem ameliyatı kolaylaştırır hem de göz tansiyonu glokom hastalığının tedavisine katkıda bulunur.
Son olarak günümüzde popüler olan akıllı lens ameliyatları gözlükten kurtulma amacıyla erkene çekilmiş katarakt ameliyatlarıdır bu konudaki sayfalarımızı okumanızı öneririm.
Katarakt ameliyatı binlerce yıldır yapılsa da son yıllarda büyük ölçüde gelişmiş, başarısı ve sonuçları çok üst düzeye gelmiştir. Modern katarakt cerrahisinde çok gelişmiş cihazlarla 2 milimetrelik delikten girilerek göz içindeki bozulmuş doğal mercek eritilmektedir. Daha sonra bu küçük delikten göz içine yüksek teknolojili katlanabilir bir plastik bir mercek konulmaktadır.
Halk arasında dikişsiz lazerle katarak ameliyatı olunarak birine bilinen bu yönteminin tıbbi adı fakoemülsifikasyon yöntemidir. Katarakt ameliyatında uygulanmakta olan en modern yöntem olan fakoemülsifikasyon yönteminin bazı aşamaları başka bir lazer sistemi kullanılarak bu otomatize edilebilmektedir.
Gözün merkezindeki ana parçası olan merceğin değiştirildiği katarak ameliyatı ciddi ve hassas bir hazırlık gerektirir. İlk olarak ameliyat öncesinde ayrıntılı bir göz muayenesi ile görmenin düzeyi, kataraktın tipi, gözde sarı nokta hastalığı, retina problemleri, göz tansiyonu, glokom ya da benzeri başka bir problemin olup olmadığı araştırılır.
Kendi pratiğimde katarakt için göz muayenesinde hastanın gözlüklü ve gözlüksüz görme seviyelerini ölçerim, gözünün ön kısmını biyomikroskop ile değerlendirerek kataraktın derecesini özelliklerini gözde bulunan diğer problemleri ve göz bebeğinin büyüyüp büyümediğini anlarım. Çoğu zaman damla damlatılarak göz bebeğini büyütülerek, kataraktın tüm özelliklerini ile gözün arkasında ve retinada sarı noktada gibi bir başka hastalığın varlığının araştırırım.
Ayrıntılı göz muayenesine ek olarak her hastamızda, otorefraktometre, göz tansiyonu ölçümleri yapılır. Sarı nokta ve görme siniri tomografisi, kornea topografisi, gözyaşı analizleri gibi ileri yöntemlerle gözün ameliyata uygunluğu değerlendirilir.
Ameliyat kararı verilen hastalarımızda, biyometri cihazı ölçümleri ile kullanılacak yapay göziçi lens numaraları belirlenir optik gücü hesaplanır.
Son olarak her hastam ile ayrıntılı göziçi lens seçimi görüşmesi yaparım. Tek odaklı, çok odaklı, EDOF, spiral optikli ve torik astigmatlı akıllı lenslerden hangisinin hastanın beklentilerine, yaşam tarzına ve gözünün tıbbi özelliklerine uygun olduğunu anlatırım. Hastamın da karar sürecine aktif katılımını sağlayarak, kişiye özel bir göziçi lensi seçimi birlikte yaparız.
Katarakt Ameliyatında Lens Seçimi
Göz muayenesi tamamlanıp bütün ölçümler alındıktan sonra, eğer hastanın gözünde bazı hastalıklar varsa konulacak mercek tipini doktor belirler çünkü her göze her lensin konulması iyi sonuç vermez. Gözde herhangi bir sorun yoksa o zaman göz içi mercekler sayfasında anlattığımız tek odaklı, çok odaklı, sonsuz odaklı akıllı lensler arasında bir karar vermek gerekir. Bu noktada en önemli faktör hastanın yaşam tarzıyla uyumlu lensin seçilmesidir.
Profesör Doktor Ahmet Akman yıllardır hem ulusal hem de uluslararası düzeyde verdiği konferanslarla genç meslektaşlarına hangi hastaya hangi merceğin daha iyi olduğunu anlatmaktadır.
Konulacak merceğin hastanın hayat tarzıyla uyumlu olması, bundan sonraki ömürde kaliteli ve iyi bir görmeye sahip olunmasının en önemli faktörüdür. Örneğin gece araç kullanan bir bireye takılacak trifokal çok odaklı bir mercek araç kullanmayı çok zorlaştırıp hastanın işini kaybetmesine ve hayat kalitesinin çok düşmesine sebep olabilir.
Kliniğimizde muayene sonrasında yaklaşık 15 - 20 dakika hastalara hangi göz merceklerinin ve akıllı lenslerin tipine göre avantajları ve dezavantajları Prof. Dr. Ahmet Akman’ın kendisi tarafından anlatıp ameliyat kararlarını birlikte vermektedir. Muayeneler tamamlanıp göziçi lens tipi kararı da verildikten sonraki aşama, hastamızın ameliyat öncesi 2 gün kullanacağı göz damlalarına başlanması, kan sulandırıcı kullanıyorsa doktoruna danışarak onu 3 günlüğüne kesmesi ile tamamlanır.
Katarakt ameliyatı gününde hastamızın hastaneye yatışı yapıldıktan sonra dış ortam kıyafetleri temiz ameliyathane kıyafetleri ile değiştirilir. Hastamız konforlu odasında istirahat ederken göz bebeğini büyütecek damlalara başlanır ve sakinleştirici ilaçları verilir. Ameliyat yapılacak göz, kaşın üzerine kalemle konulan bir işaretle belirlenir. Bu, doğru gözün ameliyat edilmesi için uygulanan önemli bir güvenlik önlemidir.
Göz bebeğinin iyi büyütülmesi, ameliyatı büyük oranda kolaylaştıran bir noktadır. Bu nedenle ameliyat öncesi hazırlıkta hemşirelerimiz göz bebeğini büyüten damlaları belirli aralıklarla damlatırlar. Göz bebeğinin yeterince büyümesi için ameliyat öncesinde bir süre beklenmesi gerekebilir. Bu süre hastaya göre değişmekle birlikte 20 dakika ile iki saat arasında sürebilir.
Hastanın heyecanını azaltmak ve ameliyat konforunu artırmak için kişisel uygulamam, ağızdan bir sakinleştirici ilaç vermektir. Ancak bazı hastalarda bu yeterli olmadığında anestezi doktoru tarafından ameliyat sırasında damar yoluyla da sakinleştirici ilaçlar verilebilir.
Göz bebeği büyütülen ve sakinleştirici ilaçları verilen hastanın tansiyonu ve diğer yaşamsal belirtileri hemşirelerimiz tarafından kontrol edilir. Her şey yolunda ve ameliyat için uygunsa hastamız ameliyathaneye nakledilir.
Daha sonra hastamız ameliyathaneye alınır. Göz ve çevresi sterilizasyon amacıyla özel solüsyonlarla temizlenir ve hasta yaklaşık 10-15 dakika sürecek işlem için ameliyat koltuğuna yatırılır. Gözü uyuşturmak amacıyla anestezik damlalar damlatılır. Üzerine steril bir örtü örtüldükten sonra, göz kapaklarının kapanmasını önleyen küçük bir aparat yerleştirilir. Hasta sırtüstü pozisyonda, gözü damla ile uyuşturulmuş şekilde ve konforlu şartlarda ameliyata alınır.
Video: Prof. Dr. Ahmet AkmanKatarakt Nedir? Katarakt Ameliyatı Nasıl Yapılır?Tüm Videolar
Katarakt ameliyatına hazırlanmış hastamızın ameliyat mikroskopu gözünün üstüne getirilir ve mikroskobun içinde bulunan ışığa bakması söylenir, bu aşamadan sonra ağrısız iğnesiz olarak 2.2 milimetrelik bir kesi yapılır.
Gözün içine koruyucu ilaçlar verilir, ameliyatta bir hasar oluşmaması için bu ilaçların kaliteli ve Amerikan FDA onaylı olması çok önemlidir, bu ilaçların yetersiz kullanılması yada ucuz kalitesiz olması ileriki yıllarda çok ciddi göz problemlerine hatta göz nakli denilen kornea nakli ameliyatına gereksinim duyulmasına sebep olunabilir.
Daha sonra hastanın kataraktının ön zarında bir pencere açılır, yüksek teknoloji cihazlarımızla göz içine girilerek katarak eritilir, gözün iç kısmı iyice temizlenir. Kalan katarakt artıkları başka bir cihazla vakumla emilir, daha sonra kliniğimizde kullanılan özel elektrikli enjektör sistemine mercek yerleştirilir ve göz içine enjekte edilir. Mercek göz içinde açılır ve yerine oturur. Eğer astigmatlı torik göziçi lensi kullanıldıysa, ayarları yapılır. Daha sonra göze verilen ilaçlar vakumla temizlenir.
Sonuncu aşama, dikişsiz olarak ameliyat deliklerinin kapatılması ve göz içine antibiyotik verilmesidir. Göz bandajlanmadan sadece şeffaf plastik bir koruyucu bantlanarak hastamız odasına alınır. Hastamıza güzel bir yemek ikramı yapılır, yemeğini yedikten sonra yaklaşık ameliyatın birinci saatinde evine yolcu edilir.
| Ameliyat ne kadar sürer? | Genellikle 10-20 dakika |
| Anestezi nasıl yapılır? | Damla yeterlidir |
| Göze uyuşturucu iğne yapılır mı? | Genellikle hayır |
| Hastanede gece yatış gerekir mi? | Genellikle hayır |
| Dikiş konur mu? | Çok nadiren |
| Göze ne yerleştirilir? | Yapay göz içi merceği |
| İlk kontrol ne zaman? | Ertesi gün |
| Görme ne zaman netleşmeye başlar? | Gözün durumuna göre 48 saat ile 10 gün arası |
| Tam iyileşme ne zaman? | Genellikle 1 ay |
| Akıllı lenslerde tam alışma ne zaman? | 6 aya kadar uzayabilir |
Katarakt ameliyat sonrası evine yolcu ettiğimiz hastalarımıza gece yatana kadar ve sabah muayene kontrolüne gelene kadar saat başı bir damla damlatmasını öneriyoruz. Modern cerrahide artık gözü çoğu hastada bandajla kapatmayıp sadece bir koruyucu koyduğumuz için ameliyat sonrası 8-10 saat gözde yanma batma olması doğaldır. Ayrıca bu dönemde göz çok bulanık olabilir bu normaldir.
Hastalarımızın ameliyattan çıktıktan sonra gece uyuyana kadar her saat başı reçete edeceğimiz damlayı gözlerindeki koruyucuyu kaldırıp damlatmasını gereklidir. Ancak uykudan damla için uyanmasına gerek yoktur. Ertesi gün kontrole gelene kadar yine saat başı damla uygulamasına devam edilir.
Göz bebeğinin küçülmesi yaklaşık 24 - 48 saat aldığında göz bebeği küçüle ne kadar görme bulanık kalacaktır. Batma, ameliyat öncesinde gözün çevresini temizlemek ve steril etmek için kullanılan ilaçlardan kaynaklanır ve genellikle ameliyatın ertesi gün sabah uyandığında artık sona ermiştir.
Katarakt ameliyatının ertesi günü, ilk kontrolü için kliniğimizde hastamızı çok kısa olarak görmemiz gerekmektedir. Bir sorun görmüyorsa hastanın yaklaşık 5 hafta sürecek ilaç programı kendisine anlatılır. Ameliyattan sonra birinci haftada eğer şartlar hasta açısından uygunsa bir ara kontrol yapılır. Bu kontrolde hastanın görmesi ölçülür.
Ameliyattan sonraki bir ay içinde damlaların nasıl kullanılacağı ve ne süre ile uygulanması gerektiği, birinci gün kliniğimizde yapılan görüşme sırasında hastaya bildirilir. Önemli bir nokta hastanın ameliyat sonrası dönemde kendisine verilen çizelgedeki damlaları belirtilen sürede kullanması gerektiğidir. Hastalarımız ilaçları bitse bile yenisini alıp bu süreyi tamamlamaları gerekmektedir. Hasta ilacını belirtilen süreden önce kesmemelidir.
Katarakt ameliyatından bir ay sonra son kontrolü yapılarak ameliyatla ilgili ilaçları kesilir. Kullanılan mercek türüne ve hastanın gözünün ameliyat sonrası durumuna göre, eğer gözlük ihtiyacı varsa gözlüğü reçete edilir. Akıllı lens olarak bilinen multifokal veya trifokal merceklerde amaç, hastanın uzak, orta ve yakın mesafelerde gözlük ihtiyacını mümkün olduğunca azaltmaktır. Hastaların büyük bir kısmı günlük yaşamlarında gözlüksüz olarak rahat edebilse de bazı hastalarda özellikle küçük yazıları okumak, uzun süreli yakın çalışma veya bazı özel görsel ihtiyaçlar için gözlük gerekebilir.
Bu dönemde bir miktar batma yine izlenebilir. Kuru kara iklimi ve buna bağlı göz kuruluğu özellikle İç Anadolu bölgesinde çoğu hastada ameliyatın birinci ayı civarında hafif batma olabilir. Hastamızın böyle bir sorunu varsa suni gözyaşı damlaları önererek katarak ameliyatı süreci sonlandırılır.
Standart gözlerde ameliyatın ertesi günü birinci hafta ve birinci ayda kontrole gelmenizi bekleriz. Ancak birinci gün çok iyileşmiş gözlerde birinci hafta kontrolünü atlamamız mümkündür özellikle gözlerde bazen ameliyattan sonra çok daha sık kontrol gerekebilmektedir.
Eğer katarakt ameliyatı sorunsuz geçmiş ve her şey yolunda ise yine de aşağıdaki problemler oluşabilir. İlk olarak gözde yanma ve batma olabilir, katarak ameliyatı ciddi bir ameliyattır. Gözünü ana parçası değiştirilir ve bu dönemde birçok damla kullanılır o nedenle ilk bir ay içinde hafif yanma batma olması normal kabul edilir. Çoğu hastamız bunu hissetmeselerde, eğer ameliyat sonrası böyle hisseden hasta olursa biraz gözyaşı takviyesi yapılır.
Hastaların genellikle problem olarak hissettiği diğer durumsa gözde uçuşan siyah noktalardır. Gözümüzün içinde %70’lik alanı jöle kıvamında bir doku doldurmaktadır. Ellili yaşlardan itibaren bu jöle büzüşür iplik iplik olur, aynı cildimizin kırışması gibi içindeki saydamlığı bazı noktalarda azalır. Bu doku kolay bir ameliyatla temizlenebilen bir doku değildir. Katarak ameliyatı öncesinde görmesi kötü olan hastalarımızın beyinleri bu uçuşan cisimleri görmedikleri için unuturlar.
Video: Prof. Dr. Ahmet AkmanKatarakt Ameliyatı Sonrası Görme Ne Zaman Düzelir?Tüm Videolar
Katarakt ameliyatından sonra görme %100 açılıp, çok iyi görünce gözdeki uçuşan bu siyah noktaları ve hafif tül hissini hissetmeye başlarlar. Aslında bu durum katarak ameliyatının başarısını göstermektedir, göz o kadar iyi görmektedir ki içinde uçuşan cisimleri bile görür. Bu uçuşan cisimler 1-2 aylık sürede görülmez hale gelir, aşağıya doğru çökerler. Ayrıca beynimiz zamanla bunları unutur, aynı evimizdeki buzdolabının sesini dinlemeden duymadığımız gibi bu siyah noktaları da aramazsak artık hissetmeyiz.
Tek odaklı mercek takılan hastaların yakını görebilmek için gözlük takmalarını zorunludur. Bazı hastalar ameliyattan sonra uzakları çok iyi görüyorum ama yakını göremiyorum diye şikayet edebilirler.
Zaten tek odaklı merceklerle eğer hasta yakını gözlüksüz görüyorsa, bu uzak numarasının tam iyi hesaplanamamasının belirtisidir, tek odaklı mercek konulmuş bir bireyde ameliyat sonrasında eğer ayarımız doğru yaptık ve göz iyileşirken bir sürprizle karşılaşmadık ise uzakta gözlük takmaları gerekmez ama yakını ancak yakın gözlüğüyle görebilirler.
Alternatif olarak lens numarasını istediğimiz şekilde değiştirip yine tek odaklı merceklerle hastalara yakını gözlüksüz gösterebiliriz ama bu durumda uzak için gözlük takmaları gerekir. Gözlüksüz bir hayat isteniyorsa çözümü ve hastanın gözü uygunsa akıllı mercek dediğimiz türdeki mercekleri kullanarak hem yakını hem de uzağı gözlüksüz görmek mümkün olur.
Katarakt ameliyatı sonrasında görmenin düzelmesini etkileyen birçok faktör vardır. İlk olarak ameliyat sırasında göz bebeği büyütüldüğü için görmenin düzenlemesi için göz bebeğinin küçülmesi gereklidir. Ayrıca gözünün içine verilen ilaçlar, gözde oluşan reaksiyonlar ve kornea dediğimiz saydam tabakanın dış yüzeyinin sterilizasyon ilaçlarından tahriş olması ile kornea ödemi erken dönemde görmeyi bulandıran sebeplerdir.
Ameliyatı vaktinde yapılmış başka sorun olmayan bir hastada görmenin 24-48 saatte düzelmeye başlayıp 10 15 günde nihai netliğe ulaşması beklenir. Hastalarımızda genellikle birinci ay sonunda yaptığımız kontrol muayenesinde son netlik değerlerini ölçmekteyiz. Kullanılan mercek cinsine göre de eğer hastanın gözlük kullanılması gerekiyorsa genellikle gözlük muayenesini numaranın tam oturmuş olmasını beklediğimiz bu birinci aylık kontrol muayenesinde yapmakta ve gözlük reçetesini bir ay sonunda vermekteyiz.
Ameliyatın ilk akşamında yanma batma sulanma bulanık görme ve hafif ağrı beklenen bulgulardır. Özellikle ağrı çoksa ya da mide bulantısı kusma baş ağrısı gibi sorunları ortaya çıkıyorsa doktorunuzun ameliyat sonrası için verdiği ilaçları kullanmanız gerekebilir. Buna rağmen dayanılmaz ağrı ciddi bulantı kusma normal bulgular değildir bu durumda doktorunuza ameliyat sonrasında ulaşmanız gerekebilir.
Ertesi günden itibaren görme her birkaç günde bir, öncekine göre düzelmeye başlar eğer görmenizde ani bir düşüş olur, kuvvetli çapaklanma, kızarma, ağrı ve bir gün öncesine göre daha kötü hissettiğiniz herhangi bir belirti olursa o zaman yine doktorunuza ulaşmanızda fayda vardır.
Ameliyat sonrası ilk bir iki haftada gözde ışık titremeleri tek tük ışık parlamaları göze konulan merceğin henüz yuvasını tam yapışmadığını ve ışık yansımaları yaptığını gösteren çok önemli olmayan belirtilerdir.
Ancak gözünüzü kapattığınızda gördüğünüz şiddetle ışık çakmaları, gözde birkaç tane değil binlerce siyah nokta görülmesi, gözde ağrı olması, şiddetli kızarıklık ve çapaklanma ameliyat sonrası doktorunuza ulaşmanızı gerektiren ciddi belirtilerdir.
Eski yıllarda katarakt ameliyatını göze yapılan ve göz çevresini uyuşturan bir iğne yöntemiyle yapılmaktaydık. Ancak günümüzde yapılan küçük kesili, dikişsiz katarakt ameliyatları gözde sadece damla damlatılarak elde edilen uyuşturucu etkiyle yapılabilmektedir. Hastaların%95'i bu durumda ağrı hissetmezler, ameliyat sırasında ağrı hisseden hastalarımıza da gözün içine ekstra uyuşturucular vererek bu ağrıyı engelleyebilmekteyiz. Göze yapılan iğne riskleri nedeniyle uzun zamandır artık rutin ameliyatlarda çok nadiren kullanılmaktadır.
Ayrıca sedasyon denen ağızdan hapla ya da damardan verilen sakinleştirici ilaçlar da hastalarımızda damla anestezisine ek olarak ameliyat konforunu artırmak için rutinde kullandığımız yöntemlerdir.
Ancak özellikle üzerini örtü örtüldüğünde kapalı yer korkusu olan, çok heyecanlı, başka hastalıklardan titremesi olan ya da yaşı küçük olan hastalarda gelen anestezi ile hastanın uyutulması çok daha güvenli ve konforlu bir ameliyat sağlayabilir. Kullanılan yeni teknolojiler anesteziden korkan hastalarımız için de büyük bir güvenlik sunmaktadır.
Hastalarımızın en çok merak ettiği soru budur. Katarakt ameliyatı ortalama standart bir gözde her şey yolunda gittiğinde 10 20 dakika arasında sona erer.
Ancak bu sürenin kısa olması ameliyatın basit olduğu anlamına gelmez, ameliyatta ortaya çıkabilecek problemler ömür boyu görme kalitesinin düşük olmasına sebep olur.
Bu nedenle yaklaşık 10 dakikalık bir ameliyat diye bu ameliyatı küçümsemek yapılabilecek en büyük hatadır. Özellikle basın yayın organlarında 10 dakikalık ameliyat diye yapılan reklamlar nedeniyle hastalar, ameliyatları biraz uzadığında huzursuz olabilmektedirler. Unutulmamalıdır ki, her göz her ameliyat farklıdır bazen ameliyatın çok basit bir safhası dakikalarca uzayabilir, önemli olan ameliyatın süresi değil sonuçta hastanın ömür boyu görme kalitesini belirleyecek başarıdır.
Bu nedenle ilk bilinmesi gereken ameliyatın başarısıyla süre arasında bir ilişki olmadığıdır. İkinci olarak da bu ameliyatın kısa olması önemsiz ve basit olduğunu göstermez. Göz kadar hassas bir organın ana parçası değişmektedir.
Belki de tıpta yapılan ameliyatlar içerisinde süresi en kısa süren, ama öğrenmesi en zor, teknik olarak hassas ve komplikasyonları görmeyi hayat boyu etkileyebilen ciddi bir göz ameliyatıdır.
Sonuç olarak katarak ameliyatı dünyada en çok yapılan, en güvenli ve en başarılı ameliyattır. Teknolojik gelişmeler sayesinde artık ameliyattan sonra hem görme düzeltmekte hem de gözlüksüz görme sağlanabilmektedir. Ancak unutulmaması gereken gözün çok ciddi bir ameliyatı olduğu, kaliteli malzemeler, kaliteli mercekler, tecrübeli bir doktor, tüm temizlik kurallarına ve güvenlik önlemlerine dikkat eden bir hastanede yapılmadığında oluşacak problemlerin hiçbir zaman tam düzelmeyeceği ve hayat boyu görmenin kötü kalacağıdır.
Bu nedenle hastalar katarakt ameliyatlarını tercih ettikleri merkezi seçerken, doktor tecrübesi, kullanılan cihazlar gibi faktörler önem vermeli reklamları ve çeşitli maddi farklılıkları dikkate almamalıdırlar.
Katarakt ameliyatı konusunda yaklaşık 50.000 hasta tecrübemizle ve hasta yorumlarımız da gördüğünüz başarılı sonuçlarımızla şimdiye kadar hastalarımızı mutlu etme çabası ve başarısı içinde olduk, bu başarımızı devam ettirmek ve hastalarımızı mutlu edebilmek için her hastayı kendi yakınımızmış gibi kabule edip ince eleyip sık dokumaya devam ediyoruz.
Göz damla ile uyuşturulduğundan çoğu hasta katarakt ameliyatında ağrı hissetmez. Özel durumlarda ağrı hisseden hastalar için göz içine de uyuşturucu ilaçlar verilebilir.
Dünyada en çok yapılan ve en güvenli ameliyat olarak kabul edilir. Ancak sağlıkta hiçbir zaman %100 garanti yoktur. Her ameliyatta doktorun engellemesi elinde olmayan, öngörülebilir ya da öngörülemez, komplikasyon dediğimiz problemler ortaya çıkabilir.
Göz doktorunuzun yapacağı ayrıntılı bir ameliyat öncesi muayene, tek kullanımlık cihazlarla modern bir ameliyathanede tüm sterilizasyon tekniklerine dikkat edilerek yapılan bir ameliyat ve tecrübeli bir göz cerrahının ameliyatı yapması, ameliyat risklerini azaltmak açısından önemlidir.
Damla ile göz uyuşturulduğunda ameliyat ağrısız olarak yapılır. Ancak ameliyattan korkan hastalarda, kapalı yer fobisi olanlarda ya da çok zor bir katarakt ameliyatı planlanan hastalarda, hasta genel anestezi ile uyutularak daha konforlu bir ameliyat yapılabilir.
Katarakt ameliyatı genelde 10-20 dakika arasında sürse de bazı zor gözlerde ve özel durumlarda ameliyat süresi uzayabilir. Burada önemli olan süre değil, ömür boyu görmenin bu ameliyata bağlı olduğunu bilip olabildiğince sakin kalmaktır.
Kendi kendine kapanan bir tünel kesi yaptığımız için katarakt ameliyatında genellikle dikiş atmayız. Ama bazı gözlerde ameliyat yeri kendi kendine kapanmada zorluk yaşıyorsa, özellikle enfeksiyon riskini engellemek için bir adet dikiş konulup bir hafta sonra alınabilir.
Katarakt ameliyatının tümü gerçekte lazerle yapılmamaktadır. Kullanılan yöntem, fakoemülsifikasyon denen, kataraktı ses dalgalarıyla eriten yöntemdir. Çünkü lazerler kataraktı çevredeki zara zarar vermeden eritememektedirler. Ancak femtolazer denilen bir yöntemle yukarıda anlatılan ameliyatın 12 safhasından bazıları yapılarak tecrübesiz cerrahlara yardımcı olunabilir.
Ameliyat çok güvenli olsa da doktor birçok cihaza ve bunların sterilizasyonlarına güvenmektedir. Bu nedenle, aynı gün milyonda bir de olsa yaşanabilecek bir enfeksiyon durumunun ikinci gözü etkilememesi için göz doktorlarının büyük kısmı aynı gün iki gözü ameliyat etmezler.
Ayrıca göze koyulan merceğin numarasının tam tutup tutmadığının anlaşılması ve hastanın gözünün ameliyata nasıl cevap verdiğinin görülmesi önemlidir. Bu nedenlerle çok çok özel durumlar hariç, mesela bir kez narkoz verilecek yaşlı demans hastaları ya da yeni doğan bebekler gibi iki gözün aynı anda yapılmasının şart olduğu hastalar hariç, iki gözün aynı anda ameliyat edilmesini kişisel olarak önermemekteyim.
Bu durum gözden göze değişir. En iyi ihtimalle göz bebeğinin ameliyat sonrası küçülmesi ve gözün yüzeyinin düzelmesiyle 24-48 saat sonra netlik başlar. Ancak bazı gözlerde görmenin netleşmesi 15-20 gün kadar sürebilir.
Kullanılan mercek tipine ve hastanın gözünün özelliklerine göre yakında ve uzakta bazı durumlarda gözlük kullanmak gerekebilir.
Kaynaklar ve İleri Okuma:
Yazar ve Tıbbi Değerlendirme
Bu içerik, göz hastalıkları uzmanı Prof. Dr. Ahmet Akman tarafından hazırlanmış ve tıbbi doğruluk açısından gözden geçirilmiştir. Prof. Dr. Ahmet Akman; katarakt cerrahisi, göz içi lensleri, glokom ve ön segment cerrahisi alanlarında uzun yıllara dayanan klinik ve akademik deneyime sahiptir.
Son Tıbbi Değerlendirme ve Güncelleme Tarihi: 09.09.2026
Hazırlayan ve Tıbbi Olarak Değerlendiren: Prof. Dr. Ahmet Akman - Göz Hastalıkları Uzmanı
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.
İletişim BilgileriProf. Dr. Ahmet AkmanGöz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
YORUMLAR
Hakkımda
İletişim