Migren genel olarak sebebi çok iyi anlaşılamamış bir nörolojik bozukluktur. Migren beynimizdeki nöron denilen sinir hücrelerinin geçici anormal elektriksel aktivitesi sonucu ortaya çıkan bir durumdur.
Halk arasında genellikle baş ağrısıyla özdeşleştirilmiş olsa da migrenin birçok türü bulunmaktadır. Burada anlatacak olduğu migren türü, göz migreni, oküler migren ya da oftalmik migren olarak adlandırılan sadece göz bulguları görme bulgularıyla giden tipidir. Bunun dışında diğer migren tipleri genellikle nöroloji bölümünü ilgilendirmektedir.
Oküler migren ya da oftalmik migren olarak da adlandırılan göz migreni, gözde ya da beyinde anatomik bir bozukluk olmadan sebebi çok bilinmeyen bir şekilde görme alanının bir bölgesinin kararması ya da görme alanının bir bölgesinde görsel halüsinasyonlarla karakterize geçici bir durumdur.
Kendim de kişisel olarak birkaç kez göz migreni atağı geçirdiğim için bu belirtileri size bir doktor olarak değil aslında hasta yönüyle anlatmış oluyorum.
Göz migren atağında genellikle ilk önce bir gözde başlayan ve görme alanının genellikle dış tarafında belli bir alanda bir gariplik hissedilir. Daha sonra bu alanda gittikçe büyüyen zikzaklar şeklinde ışıklar, suya damlayan yağmur damlalarının yaratığı halklar, parlamalar ve mor renkli havai fişek benzeri görüntüler oluşur.
Genellikle 10 ile 40 dakika arasında süren bu görüntüler, ilk önce giderek artarak genişler ve belli bir alanı kaplarlar ve hatta bazen görme merkezinin önüne gelerek merkezi görmeyi de etkilerler. Sonra yavaş yavaş azalır ve kaybolurlar, kaybolduktan sonra belli bir süre görme alanının bu kısmında karanlık görülemeyen bir bölge ortaya çıkabilir.
Özellikle görülemeyen alan tam merkezde ise hastayı oldukça rahatsız edebilir, göz migreninde genellikle bu belirtilerin 30-40 dakikada sona erer ve kalıcı bir hasar oluşmaz. Atak arkasından baş ağrısı, mide bulantısı benzeri belirtiler ortaya çıkmaz.
Eğer atak arkasından yarım baş ağrısı, mide bulantısı ve benzeri belirtiler ortaya çıkıyorsa buna klasik migren denir ve bu göz bulguları klasik migrenin aurası olarak adlandırılır.
Göz migreni aşağı yukarı her yaşta görülebilir ama bazı aileler de ailesel yatkınlık olabileceği gibi özellikle kadınlarda menstrual adet dönemlerinde daha sık görülebilir.
Göz migreni tetikleyen çeşitli sebepler bulunabilir ve bireyler tetikleyen faktörü bulabilirlerse bundan uzak durarak migren atağının gelmesinin önüne geçebilirler. Bu faktörler arasında:
Göz migreni tanısı aslında hastanın çok tipik olan hikayesinden konulur. Göz migreni demek için göz muayenesinde, nörolojik muayenede ve gerekirse yapılan nörolojik görüntüleme testlerinde (CT, MR gibi) hiçbir bozukluğa rastlanmaması gerekir. Migren sadece belirtileri olan ama anatomik olarak hiçbir hastalığın gösterilmediği bir durumdur.
Hastalarıma kişisel önerim migren atağı geldiğinde gözlerini kapatıp aslında bir anlamda keyifli havai fişek gösterisini izlemelidir. Sakin olmak, sessiz, sakin karanlık bir ortamda dinlenmek atağın hızlı geçmesini sağlayacaktır. Zaten 1,2 kere migren atağı geçiren insanlar ondan sonraki seferlerde çok da rahatsız olmaktadırlar.
Eğer araç kullanıyorsak ya da tehlikeli bir iş yapıyorsak o sırada onu sonlandırıp geçici bir süre dinlenmek önemlidir. Atak sayısı haftada birkaç seferin üzerine çıkarsa göz ve nöroloji doktorlarının kontrolünde çeşitli migren ilaçlarının kullanılması gerekebilse de çoğu bireyde bu sıklıkla izlenmez.
Ayda, yılda bir kere olan ataklarda sadece atağın geçmesi beklenmelidir. Bir de bulunabilirse atağı tetikleyen faktörlerden kaçınmak yararlıdır.
Çoğu zaman tehlikeli değildir ancak bulguları başka hastalıklarla karışabileceği düşünülerek ayrıntılı bir göz ve nörolojik muayene yapılıp göz migreni olduğundan emin olunmalıdır. Başka bir hastalık değil de göz migreni ise olduğu kesinleştikten sonra bir tehlikesi yoktur.
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.
İletişim Bilgileri
Prof. Dr. Ahmet AkmanGöz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
YORUMLAR
Hakkımda
İletişim